Her 200-300 erkek bebekte bir görülen, halk ortasında peygamber sünneti olarak bilinen hipospadias anne babaları endişelendiren rahatsızlıklar ortasında yer alıyor.
Erkeklerde idrar deliğinin olağan yerine nazaran daha alt bir pozisyonda olduğu doğumsal bir sorun olan hipospadias çoklukla cerrahi sistemle tedavi ediliyor. Çocukların şimdi bezlendikleri 6-18 aylık periyotta ameliyat olmaları ilerleyen periyotları sıhhatle geçirmeleri için önemle öneriliyor. Memorial Şişli Hastanesi Çocuk Ürolojisi Bölümü’nden Prof. Dr. Onur Telli, hipospadias peygamber sünneti ve tedavisi hakkında bilgi verdi.
Hipospadiasın kesin bir nedeni bulunmuyor
Hipospadias, erkeklerde idrar deliğinin cinsel organın olağan yerine nazaran daha alt bir pozisyonda olduğu doğumsal bir çocuk ürolojisi hastalığıdır. Bu meseleye ek olarak peygamber sünneti denmesine sebep olan bir deri defekti ve peniste eğrilik de bulunabilir.
Hipospadiasın kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, genetik ve çevresel faktörlerin etkileşimi sonucunda ortaya çıkabileceği düşünülmektedir. Anne karnındaki bebeklerin cinsel organları gelişirken bir sorun oluştuğunda hipospadias meydana gelebilir. Genetik predispozisyon, anne ya da baba tarafından geçebilecek genetik faktörler de rol oynayabilmektedir. Hormonal faktörler de hipospadiasın gelişiminde tesirli olabilir.
200-300 doğumda bir görülebiliyor
Hipospadias görülme sıklığı dünya genelinde değişiklik göstermekle birlikte, ekseriyetle 200-300 erkek doğumunda bir görülebilmektedir. Bu durum, coğrafik bölgelere, etnik kümelere ve genetik faktörlere bağlı olarak değişebilir. Hipospadias erkeklerde birtakım üreme sıkıntılarına yol açabilen durumlar olabilir. İdrar yolunun olağan yerinde olmaması spermlerin direkt doğruya rahim içine ulaşmasını zorlaştırabilir. İdrar deliği olağan pozisyonundan ne kadar uzaksa çocuk sahibi olamama riski de o kadar artabilir. Hipospadias ameliyatı sonrasında, kişinin üreme yeteneği ekseriyetle olağana döner. Fakat, her durum farklıdır ve ameliyat öncesindeki duruma, hipospadiasın şiddetine ve öteki faktörlere bağlı olarak sonuçlar değişebilir.
Cerrahi formülle tedavi edilebiliyor
Ameliyat, idrar deliğini yanlışsız pozisyona getirmeyi ve penisin olağan görünümünü restore etmeyi maksatlar. Hipospadias olan çocuklarda cerrahi bebek bezliyken yani ortalama 6-18 aylık iken önerilmektedir. Olgularda idrar deliğinin pozisyonuna nazaran karar verilimekle birlikte çoğunlukla tek operasyon ile başarılı bir halde tedavi edilmektedir. Son yıllarda geniş kabul ve kullanım alanı bulan yeni tamir teknikleri ile hastaların çok büyük bir kısmında 2. bir ameliyata gerek kalmaksızın bu sorun tek bir ameliyat ile çözümlenmektedir.
Ameliyat sonrasında dikkatli bir güzelleşme süreci ve takip gerekiyor
Genellikle 1 günlük bir hastanede yatış müddeti kelam mevzusudur. En az 5 günlük olmak üzere yeniden idrar deliğinin daha evvelki pozisyonuna nazaran gün sayısı değişmekle birlikte yeni yapılan idrar kanalı (üretra) içinde bir stent (bir çeşit tüp) tutulur. Cerrahi tedavi ekseriyetle başarılı sonuçlar verir, fakat her durum farklıdır, bu nedenle uzman bir sıhhat profesyoneliyle ayrıntılı bir kıymetlendirme ve planlama kıymetlidir. Burada unutulmaması gereken nokta operasyon kadar operasyon sonrası bakımın da kıymetli olduğu hipospadias hastalığında, ortalama 15 günlük bir güzelleşme süreci bulunmaktadır. Tam bir düzgünleşme sağlanması için hekim- aile bağlantısı bilhassa hipospadias cerrahisi sonrası çok önemlidir.
Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı